مقدمه: زنان در طی دوران بارداری و پس از زایمان مستعد بروز اختلال خلقی هستند. شیوع افسردگی حین بارداری در مطالعات همه گیری شناسی متعدد بسیار متفاوت بوده است.هدف: تعیین شیوع افسردگی در سه ماهه سوم بارداری در زنان مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا رشت - زمستان 1386.مواد و روش ها: از حدود 900 زنی که در سه ماهه سوم حاملگی خود به درمانگاه مراقبت های بارداری بیمارستان الزهرا رشت در زمستان سال 1386 مراجعه کرده بودند، 415 نفر با توجه به معیارهای ورود به مطالعه انتخاب شدند. آزمون افسردگی بک و پر کردن پرسشنامه ای مشتمل بر برخی خصوصیت های دموگرافی برای بررسی متغیرهای تحقیق بکار رفت.نتایج: از 415 پرسشنامه، 15 نمونه (به دلیل پاسخ دهی ناکامل) از مطالعه حذف شدند. از 400 نمونه، 100 نفر (%25) در درجه هایی از افسردگی را داشتند. بین افسردگی و میزان تحـصیلات (P=0.018)، اشتغال (P=0.039) و گراویته (P=0.033) ارتباط آماری معنی داری وجود داشت و بین افسردگی با سن (P=0.537) و وضعیت اجتماعی - اقتصادی (P=0.531) این ارتباط وجود نداشت.نتیجه گیری: شیوع افسردگی و همراهی آن با تحصیلات، اشتغال و گراویته با نتایج مطالعات دیگر همسو ولی همراهی آن با وضعیت اجتماعی - اقتصادی و سن، متفاوت بوده است. مصاحبه ساختار یافته روانپزشکی و تحلیل برای تعیین شیوع اختلال افسردگی حین بارداری و ارتباط آن با متغیرهای مطالعه شده توصیه می شود.

تعیین محل جفت از نظر بالینی حائز اهمیت است، مخصوصا اگر یک روش تهاجمی مانند سزارین مدنظر باشد. آسان ترین، دقیق ترین و مطمئن ترین راه تشخیص محل چسبیدن جفت، استفاده از سونوگرافی شکمی است. با نظر به اهمیت جفت، این مطالعه به صورت توصیفی و مقطعی به منظور تعیین محل جایگزینی جفت های مادران باردار در سه ماهه سوم بارداری انجام گردید. جامعه مورد مطالعه تعداد 1585 مورد زن باردار بود که در سه ماهه سوم حاملگی به مرکز آموزشی- درمانی دزیانی گرگان در سال 81-1380 مراجعه کرده بودند. نمونه گیری به مدت 9 ماه و به روش نمونه گیری آسان انجام شد. روش گردآوری داده ها، مشاهده و مصاحبه بوده، همه افراد به وسیله یک نفر سونوگرافیست و یک دستگاه سونوگرافی از نوع هیتاچی 405 با پروپ 3.5 میلی هرتز مورد بررسی قرار گرفته بودند. نتایج مطالعه حاکی از این مطلب بود که بیش از نیمی از جفت های مورد بررسی در موقعیت فوندال قدامی (51.79 درصد)، 31.23 درصد در موقعیت فوندال خلفی، 12.11 درصد خلفی و بقیه در موقعیت لترال قرار داشتند. ضمنا میزان جفت سرراهی 0.18 درصد محاسبه شد. فراوانی موقعیت فوندال قدامی جفت در این مطالعه که با برخی مطالعات مطابقت ندارد بررسی های بیشتری را در این خصوص می طلبد.

زمینه و هدف: پره اکلامپسی از مهم ترین عوارض بارداری است. حدود 20 درصد از زنان باردار در کشورهای در حال توسعه به پره اکلامپسی مبتلا می شوند. چند عاملی بودن و نیز شروع فعالیت این عوامل از ابتدای حاملگی، مطالعات را به سمت تمرکز بر تست های پیشگویی کننده سوق داده است. هدف مطالعه حاضر تعیین ارتباط هماتوکریت سطح سه ماهه اول و سه ماهه سوم با پره اکلامپسی بوده است.روش بررسی: این پژوهش یک بررسی توصیفی تحلیلی می باشد که بر روی 266 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر اصفهان انجام شد. اطلاعات مورد نظر با استفاده از پرسشنامه از طریق مصاحبه با واحدهای مورد پژوهش و جمع آوری اطلاعات موجود در پرونده های مراقبت دوران بارداری و پرونده های زایمانی و نیز نتایج بدست آمده از آزمایش تعیین هماتوکریت در سه ماهه اول (14-11 هفته) و نیز سه ماهه سوم (هفته های 30-28 بارداری) جمع آوری گردید. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از آزمون کای اسکوئر استفاده شده است.یافته ها: یافته های پژوهش نشان داد که میانگین و انحراف معیار سطح هماتوکریت سه ماهه اول و سوم به ترتیب 3.02±40.20 و 2.80±38.55 درصد بوده است. بین سطح هماتوکریت سه ماهه اول و نیز سه ماهه سوم و ابتلا به پره اکلامپسی ارتباط معنی داری وجود داشت (P<0.015, P<0.001).نتیجه گیری: نتایج پژوهش نشان داد که پره اکلامپسی با سطح هماتوکریت سه ماهه اول ارتباط دارد. احتمالا مقادیر بالای هماتوکریت با افزایش ویسکوزیته خون، میزان جریان خون موجود در فضای بین پرزی را کاهش می دهد و روند پاتوفیزیولوژیک پره اکلامپسی را تحت تاثیر قرار می دهد. در حالی که در حاملگی های طبیعی، تغییرات فیزیولوژیک صورت گرفته در جهت افزایش جریان خون رحمی است. همچنین پره اکلامپسی با سطح هماتوکریت سه ماهه سوم نیز ارتباط داشت. به نظر می رسد این عامل می تواند به عنوان عامل پیشگویی کننده جهت پره اکلامپسی مورد استفاده قرار گیرد. به هر حال مطالعات بیشتری در این زمینه نیاز است.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

زمینه و هدف: اختلال خواب یکی از مشکلات شایع دوران بارداری است که می تواند زمینه ساز بسیاری از مشکلات قبل، حین و بعد از زایمان گردد. بنابر این کاهش اختلالات خواب دارای اهمیت زیادی برای گذراندن آرام دوران بارداری می باشد.این پژوهش با هدف تعیین تاثیر تمرینات تن آرامی بر اختلالات خواب سه ماهه سوم بارداری زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر زنجان انجام گرفت.روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی در عرصه با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش را کلیه زنان باردار هفته 28-32 بارداری مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر زنجان تشکیل می داد. به 141 نفر نمونه از این جامعه پرسشنامه شاخص کیفیت خواب پتسبرگ (PSQI) جهت تکمیل داده شد که در نهایت 95 نفر از آنان پرسشنامه تکمیل شده را به مراکز بهداشتی درمانی شهر زنجان عودت داده و تمایل خود را جهت شرکت در پژوهش اظهار نمودند. سپس نمونه های پژوهش به صورت بلوک بندی تصادفی به دو گروه آزمون (47 نفر) و کنترل (48 نفر) تقسیم شدند. به گروه آزمون ضمن دو جلسه آموزش تن آرامی یک نوار کاست تمرینات و راهنمای نوشتاری جهت استفاده روزانه در منزل داده شد. گروه کنترل فقط توصیه ها و آموزش های روتین را دریافت نمودند.در این پژوهش از سه ابزار پرسشنامه PSQ1، و پرسشنامه ساختار یافته تعیین عوامل احتمالی مرتبط با اختلال خواب و ابزار اندازگیری مقیاس درجه بندی تن آرامی استفاده شد و نتایج با استفاده از نرم افزارSPSS ، آمار توصیفی و آزمون های تی زوج و مستقل، فیشر و کای اسکوئر تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: یافته ها نشان داد، تن آرامی بر اختلال خواب سه ماهه سوم بارداری تاثیر داشته و فراوانی آن را کاهش داده است به طوری که 1/51 درصد موارد زنان بارداری که در بدو ورود به پژوهش از اختلال خواب رنج می بردند پس از انجام تمرینات تن آرامی بهبودی یافتند (P=%000) یافته ها هم چنین نشان داد شدت اختلال خواب در 9/80 درصد نمونه های پژوهش کاهش یافته است (P=0.000).نتیجه گیری: با توجه به این که اختلال خواب در سه ماهه سوم بارداری شایع می باشد و تمرینات تن آرامی به طور قابل ملاحظه ای بر شدت و فراوانی آن تاثیر داشته است لذا تمرینات تن آرامی به عنوان روشی مناسب جهت کسب آرامش و بهبود اختلالات خواب در زنان باردار توصیه می شود.

مقدمه: این تصور که تغییرات در محیط جنین می تواند اثرات بلندمدت یا حتی پایدار در تحول کودک داشته باشد روز به روز در جوامع علمی بیشتر مورد پذیرش قرار می گیرد. در حقیقت تجارب درون رحمی می تواند عمیقا بر فتوس اثر بگذارد؛ حتی این تاثیر می تواند بر تحول بعد از زایمان تا بزرگسالی ادامه داشته باشد. توجه به عواملی که از اضطراب و افسردگی دوران بارداری بکاهند، ضروری به نظر می رسد. یکی از این عوامل حمایت اجتماعی است. هدف این پژوهش تعیین رابطه حمایت اجتماعی با اضطراب و افسردگی سه ماهه سوم بارداری بود.روش: این تحقیق از نوع همبستگی می باشد. به روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای، نمونه ای به اندازه 95 نفر از زنان باردار شهر شیراز در تابستان 1387 انتخاب شد و با استفاده از سه پرسشنامه حمایت اجتماعی، اضطراب دوران بارداری و افسردگی، اطلاعات گردآوری شد. همچنین برای تحلیل داده ها از ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون استفاده گردید.یافته ها: تحلیل داده ها نشان داد که حمایت اجتماعی با افسردگی سه ماهه سوم بارداری رابطه منفی معنادار دارد (p=0.001)؛ ولی با اضطراب سه ماهه سوم بارداری رابطه معناداری ندارد (p=0.09).نتیجه گیری: یافته ها نشان داد با افزایش یا کاهش حمایت اجتماعی، افسردگی سه ماهه سوم بارداری کاهش یا افزایش می یابد. این یافته می تواند مورد استفاده متخصصانی که با بهداشت روان زنان باردار سر و کار دارند، قرار بگیرد.

لطفا برای مشاهده متن کامل این مقاله اینجا را کلیک کنید.

زمینه و هدف: مطالعه جفت یکی از مهمترین قسمتهای بررسی سونوگرافی رحم حامله را تشکیل می دهد. رشد خوب و مناسب جنین بستگی کامل به حمایت جفت دارد. تعیین محل جفت از نظر بالینی اهمیت بسیار دارد. اهمیت این موضوع از آنجا ناشی می شود که بسیاری از عوارض حاملگی بخصوص در سه ماهه دوم و سوم مربوط به مشکلات جفت می باشد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی کلیه افرادی جهت انجام سونوگرافی در ایام حاملگی به بیمارستان بعثت سنندج در 6 ماه اول سال 82 مراجعه کرده بودند، به صورت سرشماری انتخاب شدند. کلیه افراد نمونه توسط متخصص ویزیت شده، و محل قرار گیری جفت با استفاده از سونوگرافی تعیین و وارد پرسشنامه شد. سایر اطلاعات از جمله سن، تعداد حاملگی های قبلی و ... با سوال از شخص وارد پرسشنامه استخراج گردید. داده های گرد آوری شده وارد نرم افزار spss.win شده و با استفاده از جداول توزیع فراوانی بصورت فراوانی و درصد نمایش داده شدند.یافته ها: در این مطالعه رحم 252 زن حامله از نظر قرارگیری محل جفت مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد که بیشتر جفتها یعنی 44.3 درصد موارد در موقعیت قدامی و فوندال قرار داشته اند. پس از قسمت قدامی و فوندال شایع ترین محل جفت در زنان حامله مورد مطالعه ما خلفی و فوندال بود. در میان افراد مورد مطالعه پس از بررسی موقعیت جفت، موردی از جفت سر راهی گزارش نشد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه و سایر مطالعات در کشور ما بنظر می رسد، وضعیت قرارگیری جفت با سایر کشورها بخصوص کشورهای غربی متفاوت بوده و شیوع جفت سر راهی پایین تر می باشد. بنابراین لازم است در اقدامات تشخیصی و درمانی مربوط به جفت محل آن بطور دقیق تعیین گردد.

سابقه و هدف: یکی از مشکلات شایع دوران بارداری اختلالات خواب می باشد. اختلالات خواب می تواند زمینه ساز و پیشگویی کننده افسردگی باشد. افسردگی نیز از مشکلات شایع دوران بارداری است که می تواند در جنین و مادر و حتی، در بعد از زایمان در نوزاد و مادر تاثیرات منفی بگذارد. از این رو پژوهش حاضر با هدف بررسی ارتباط الگوی خواب با افسردگی در سه ماهه سوم بارداری صورت گرفت.مواد و روش ها: این مطالعه به روش توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی در روی 320 نفر از مادرانی که در سه ماهه سوم بارداری قرار داشتند و به مراکز بهداشتی درمانی شهر مشهد از شهریورماه تا پایان ابان ماه 1380 مراجعه کرده بودند و بر اساس ازمون شخصیت سنجی ماکل فاقد شخصیت افسرده به طور معمول بودند، انجام شد. اطلاعات با استفاده از فرم های پرسشنامه و مصاحبه جمع اوری گردید. مقیاس خواب Sleep log و ازمون افسردگی بک توسط واحد پژوهش تکمیل شد. اطلاعات مربوط به مشخصات دموگرافیک و تاریخچه بارداری فعلی به صورت مصاحبه جمع اوری گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از ازمون های تی، انالیز واریانس یک طرفه و دوطرفه، همبستگی پیرسون و ازمون مدل خطی استفاده شد.یافته ها: نتایج این پژوهش نشان داد نمره افسردگی واحد های پژوهش 13.30±8.56 و نمره کل خواب آن ها 26.05±8.76 بود. همچنین نتایج حاکی از ان بود که بین نمره افسردگی با نمره کل خواب همبستگی معناداری وجود دارد (p<0.001) و نیز بین نمره افسردگی با نمره کیفیت و طول مدت خواب (p<0.001)، نمره بی خوابی (p<0.001) و نمره هوشیاری در طول روز (p<0.001) همبستگی آماری مثبت وجود داشت.بحث: با توجه به وجود همبستگی بین اختلال در الگوی خواب با افسردگی در زنان در دوران بارداری پیشنهاد می شود که مشکلات روانی شایع دوران بارداری با دقت ارزیابی شود و برنامه های حمایتی از مادران باردار در ابعاد روانی و جسمی مد نظر قرار گیرد.

یکی از مسایل مهم مرتبط با سلامت انسان تغذیه و ریز مغذی ها در گروه های آسیب پذیر به ویژه زنان باردار است بیش از یک قرن از زمانی که برای اولین بار مشخص شد که روی یک عنصر کم مقدار ضروری است، می گذرد.